Terugbetaling Mobiliteit

Mobiliteitshulpmiddelen

Wat zijn mobiliteitshulpmiddelen?

Alle hulpmiddelen die de mobiliteit verhogen. Rolstoelen zijn de meest gekende, maar er zijn ook loophulpmiddelen (rollators, looprek, …), scooters, antidecubituszitkussens, onderstellen voor zitschelpen, statoestellen, …

Wat zijn de mogelijkheden voor de patiënt?

Een patiënt kan zijn mobiliteitshulpmiddel aankopen of huren, al dan niet binnen een traject van terugbetaling.

Terugbetaling Mobiliteitshulpmiddelen

In nasleep van de 6^e staatshervorming is sedert 01/01/2019 de terugbetaling van mobiliteitshulpmiddelen een bevoegdheid van de deelentiteiten. Dit betekent dat er regionale verschillen kunnen zijn tussen de Vlaamse Gemeenschap, het Brussels Gewest, de Federatie Wallonië –Brussel en de Duitstalige Gemeenschap.

Enkele zaken blijven onveranderd over alle deelentiteiten heen:

-          Om een tussenkomst te bekomen is een voorschrift van de arts nog steeds nodig.

-          Een aanvraag voor terugbetaling dient te gebeuren via een gemandateerd verstrekker (bandagist).

Het aanbod van WeCarePro

·         Eigen team van erkende bandagisten

·         Behandelen zowel Vlaamse, Waalse als Brusselse dossiers

·         Persoonlijke begeleiding bij de keuze van het juiste hulpmiddel

·         Controle of de patiënt in aanmerking komt voor terugbetaling

·         Opvolging en volledige afhandeling van de dossiers (met terugkoppeling aan de apotheek)

·         Service na verkoop

Het traject

Aan welke voorwaarden dient de patiënt te voldoen?

1.       Aangesloten zijn bij een Zorgkas of VSB

2.       Het document van de aanvraag moet ingevuld en gemotiveerd zijn door een arts of in bepaalde gevallen een gespecialiseerd team (vb. voor elektronische rolstoel of scooter)

Het voorbeeldtraject

Wat dient u te ondernemen?

1.       U bezorgt de patiënt het document van de aanvraag*. Deze zijn hieronder te downloaden.

2.       De patiënt laat de documenten tijdens een consultatie invullen en afstempelen door zijn/haar huisarts.

3.       De patiënt bezorgt u de ingevulde documenten terug. U controleert of de documenten correct werden ingevuld.

4.       U bezorgt ons het orgineel exemplaar van de aanvraag. Dit kan via post of per mail. (Link: Contact)

Welke stappen ondernemen wij?

5.       Van zodra wij het medisch voorschrift ontvangen, wordt deze geregistreerd en ontvangt u hiervan een bevestigingsmail.

6.       Wij verifiëren bij de juiste instantie indien de patiënt verzekerd is en in aanmerking komt voor een terugbetaling.

7.       Ons team neemt zo spoedig mogelijk contact op met uw patiënt om een afspraak vast te leggen.

8.       Onze erkende bandagiste gaat ter plaatse bij de patiënt om:

o   Te luisteren naar de nood en vragen te beantwoorden

o   Te adviseren en mogelijkheden te overlopen

o   Opmetingen/Testen/Demo’s te doen. Zo kunnen wij verzekeren dat het hulpmiddel aan de noden van de patiënt (en andersom) voldoet.

o   Alle administratieve aangelegenheden in orde te brengen van A tot Z

o   Het mobiliteitshulpmiddel af te leveren.

9.       Indien het hulpmiddel is afgeleverd zal het dossier worden afgesloten. Ook hiervan zal u een bevestigingsmail ontvangen.

Downloads

·         Vlaams Gewest: Medisch voorschrift 

·         Waals Gewest

o   Waalse gemeenschap: Annexe 1 (Voordien bekend als Annexe 19)

o   Duitstalige gemeenschap: Medizinische-Verordnung-zum-Erhalt-einer-Mobilitaetshilfe-und-einer-Anpassung

·         Brussels Hoofdstedelijk Gewest: Speciale regeling  (via VSB of Brusselse mutualiteit)

Handige links

·         RIZIV – Uitgebreide informatie m.b.t. terugbetaling van mobiliteitshulpmiddelen.

https://www.riziv.fgov.be/nl/themas/kost-terugbetaling/door-ziekenfonds/medisch-hulpmiddel-materiaal/bandagisterie/Paginas/tegemoetkoming-prijs-rolstoelen-andere-mobiliteitshulpmiddelen.aspx

·         Voor de Vlaamse Gemeenschap: Vlaamse Sociale Bescherming (VSB)

https://www.vlaamsesocialebescherming.be/mobiliteitshulpmiddelen

·         Voor het Brussels Gewest: Iriscare

http://www.iriscare.brussels/nl/burgers/personen-met-een-beperking/tegemoetkoming-voor-mobiliteitshulpmiddelen/

·         Voor de Federatie Wallonië-Brussel: Aviq

https://www.aviq.be/transfert-INAMI.html

·         Voor de Duitstalige Gemeenschap: Dienststelle für Selbstbestimmtes Leben

https://selbstbestimmt.be/mobilitaetshilfe.html

Meer details – Vlaanderen: VSB

In Vlaanderen heeft de Vlaamse Sociale Bescherming (VSB) sedert 01/01/2019 de bevoegdheden van het RIZIV en het VAPH in het kader van terugbetaalde mobiliteitsverstrekkingen overgenomen. De VSB voorziet voor personen met een blijvende of langdurige beperking een tussenkomst om te genieten van een mobiliteitshulpmiddel om zo hun leven een stuk aangenamer te maken.

Dit betekent dat de Vlaamse Sociale Bescherming (VSB) bevoegd zijn voor:

·         Patiënten die hun domicilie in Vlaanderen hebben (alle zorgkassen)

·         Patiënten met domicilie in Brussel aangesloten bij de Vlaamse Sociale Bescherming (VSB).

Alvast enkele nieuwigheden vanaf 01/01/2019:

ü  Indien de patiënt 85 jaar (of ouder) is op het moment van de aanvraag, wordt de bandagist verplicht om mobiliteitshulpmiddelen met terugbetaling te verhuren. De patiënt wordt m.a.w. niet langer eigenaar van de rolstoel.

ü  Deze leeftijdsgrens wordt in een tweede fase (vanaf 01/01/2021) verlaagd naar 65 jaar.

ü  De leeftijd van de patiënt is niet langer een voorwaarde om een tussenkomst van een mobiliteitshulpmiddel te verkrijgen.

ü  De aanvraag, afwikkeling en terugbetaling bij/door de zorgkas zal voortaan volledig digitaal verlopen voor de patiënt.

ü  Het aanvraagformulier (vroeger de Bijlage 19) werd vernieuwd en vervangen door het document Medisch voorschrift voor een mobiliteitshulpmiddel.